مبادئ الاسعافات الاولية ... مهم

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

الإسعافات الأولية
اعزائي الاعضاء قد نتعرض في حياتنا اليوميه الى حوادث مختلفه منها المنزليه ومنها الخارجيه ،

فلما لتلك الحوادث من تاثير قد يدوم طويلاً وتكون عواقبه وخيمه اذا لم يتدارك بالتصرف الصحيح

والاسعاف الجيد الذي قد يكون سبباً في تجنب تفاقم الاصابه وانقاذ الارواح في مواقف كثيره

حبيت اتناول معاكم اليوم الاسعافات الاوليه من الالف الى الياء .

* مقدمة :

قد يقع الكثير في مأزق وحيرة عندما يتعرض شخص لجرح ، حادثة أو لنوبات مرض ما. وقد تقف أنت نفسك عاجزا عن تقديم بعض الإسعافات التي تدعم حياته حتى يتم نقله إلى أقرب مستشفى أو عيادة طبية . ولا يرتبط الاحتياج لمثل هذه الإسعافات بمكان ما وإنما نجد الحاجة إليها في الشارع مكان العمل- المدرسة - الجامعة - المنزل- أماكن العطلات والإجازات .
ويسمع كل شخص منا عن الإسعافات الأولية أو يرددها البعض دون فهم واع أو إدراك لها فعندما يتعرض شخص من أحد أفراد العائلة لأزمة ما لا يستطيعوا تقديم يد المساعدة والعون مع محاولة العثور على فرد آخر يقوم بهذه المهمة ولكن دون جدوى !
وعلى الرغم من أن الإسعافات الأولية علاج مؤقت لأي أزمة أو حالة إلا أنها تنقذ حياة الإنسان في الوقت المناسب .
تعريف الإسعافات الأولية :
الإسعافات الأولية هي رعاية وعناية أولية وفورية ومؤقتة للجروح أو نوبات المرض المفاجئة حتى يتم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة.

من المسئول عند تقديم الإسعافات الأولية ؟

يستطيع أي شخص أن يقدم خدمة الإسعافات الأولية بشرط أن يكون مدربا بطريقة صحيحة على عمل مثل هذه الإجراءات الأولية في مراكز مخصصة لذلك أو في المنزل أو الشارع ويتم اللجوء إلى الإسعافات الأولية إمـــــــــا:

- لتعذر وجود الطبيب وذلك بالنسبة للحالات الحرجة .
- أو عندما تكون الإصابة أو نوبة المرض ثانوية لا تحتاج للتدخل الطبي .
الهدف من تقديم الإسعافات الأولية :
- الحد من تداعيات الجرح أو الإعاقة . تدعيم الحياة في الحالات الحرجة .
- تنمية روح العون والمساعدة في الآخرين
- فالشخص الذي يقوم بتقديم الإسعافات الأولية هو شخص عادي لا يشترط أن يكون في مجال الطب وانما تتوافر لديه المعلومات التي تمكنه من إنقاذ حياة المريض أو المصاب.

- ويوضح التالي المسئولين عن تقديم الاسعافات الاولية :



1-عابر الطريق

وهو الشخص الذي يري الحادثة عند مروره بالطريق .

يقوم بتقديم مساعدات أولية في إنقاذ حياة المصاب أو المريض استجابة لاحتياجاتهما

2-مساعد للإسعافات الأولية

شخص مدرب علي الإسعافات الأولية ( متخصص ) ونجدهم في أماكن المهن الخطرة. يستخدم أدوات محدودة لكي يقوم بالتقييم والعناية الأولية منتظرا وصول الرعاية الطبية .

التدخل الطبي:

1-مسعف


أولي مراحل رعاية الطوارئ الطبية

تستخدم أدوات محدودة لعمل التقييم الأولى والتدخل كما انه شخص مدرب لمساعدة مقدمي رعاية الطوارئ الطبية

2-الطبيب

الشخص المتخصص للإنقاذ الفعلي . يمثل خدمة رعاية الطوارئ الطبية .

...............................................


- أساسيات الإسعافات الأولية:

ويوجد حد أدني للمعلومات يجب علي مقدم الإسعافات الأولية أن يدركها ويتعلمها:
- فهم قواعد الإسعافات الأولية ومسئولياتها .
- إدراك أهمية تأمين موقع الحادث ، وعزل الجسم .
- القيام بعمل التنفس الصناعي .
- كيفية فتح ممرات للهواء .
- تقييم مكان الحادث .
- الوضع الملائم للمريض أو المصاب .
- معرفة الأعراض وعلامات الخطر للمشاكل الطبية .
- معرفة علامات الاستجابة من عدمها للمصاب .
- السيطرة علي النزيف الداخلي .
- معرفة ما إذا كان يوجد نزيف داخلي أم لا .
- التعامل مع إصابات العمود الفقري .
- توافر المعلومات العامة لديه عن جسم الإنسان وتشريحه ، وأعضائه وأجهزته المختلفة .
- كيفية حمل المريض وذلك لتخفيف تعرضة لمزيد من الضرر أو الأذى .
- معرفة الأعراض المتعلقة بمختلف الأمراض وكيفية التعامل معها .
- تدليك القلب .
- التعامل مع الحروق والكسور .
- كيفية تضميد الجراح .
- كيفية التعامل مع إصابات الأطفال .


مرحلة التقييم:

وهذه المرحلة هي التي تسبق تقديم الإسعافات الأولية وتختلف باختلاف أنواع الإصابة ما إذا كانت حرجة أم بسيطة لأن الحالات الحرجة لابد وان يكون رد الفعل سريع لها.
الحالات البسيطة:
- ويتم فيها أخذ بيانات من المصاب إذا كانت حالته تسمح بذلك أو من أحد أفراد عائلته وتتضمن التالـــــي:

وقت الحادثة.
أعراض الإصابة.
تحديد مكان الألم مع وصفه.
كيفية حدوث الإصابة .
نتائج التعامل مع الإصابة من قبل الشخص غير المدرب
تحديد التاريخ الطبي للمريض أو الشخص المصاب :
- الصحة بشكل عام.
- وجود أية مشاكل صحية أو إصابات تعرض لها من قبل.
- العقاقير أو الأدوية التي يتناولها إن وجد.
المظهر العام للمصاب، والسن، والنوع، والوزن .
قياس النبض، والتنفس، وضغط الدم، ودرجة الحرارة.
قياس مستوي وعيه.
ملاحظة لون الجلد.
حالة العين .
الحالات الصعبة (الحرجة):
تتطلب الحالات الحرجة القيام بالتقييمات:

تخليص الضحية من مكان الحادث (في حالة الإصابة في حوادث) والتي تتضمن على :
أ- تأمين مكان الحادث.
ب- معرفة طبيعة الجرح أو المرض.
ج- حصر عدد الضحايا.
د-القيام بالإنقاذ .
التأكد من التنفس والدورة الدموية .
قياس مستوى الإدراك أو الحالة العقلية وذلك من خلال إحساسه بالألم - الكلام - استجابته لأي شئ محفز من حوله.
التأكد من وجود نزيف خارجي .
التأكد من وجود نزيف داخلي .
التأكد من النبض .
وجود ألم في منطقة البطن أوالصدر.
جروح في الرقبة أو الرأس أو الظهر.
جروح بفروة الرأس أو الوجه .
حدوث تلف بالأوردة أو الأوعية الدموية .
وجود ورم أو تشوهات بالأطراف .
عدم تحريك الرقبة، أو الرأس، أو الظهر في حالات إصابات العمود الفقري .
تحديد سبب الحادث .
وجود تسمم .
قئ .


كيفية حماية المسعف:

الشخص الذي يقوم بالإسعافات الأولية يكون عرضة للإصابة بالعديد من الأمراض وخاصة تلك التي تنتقل عن طريق الدم مثل مرض الإيدز ، أو الالتهاب الكبدي الوبائي … الخ، لذلك لا بد من إتخاذ بعض الاحتياطات الوقائية التي تجنبه التعرض للإصابة بمثل هذه الأمراض الخطيرة فهذه هي بعض النصائح التي يجب علي كل شخص مسعف اتباعها :

*لبس قفازات يتم التخلص منها علي الفور بعد القيام بالإسعافات الأولية وذلك لأن الشخص المسعف يكون عرضة للمس دم الشخص المصاب (أو سوائل الجسم المختلفة : أو في حالة التقاطه لملابس المصاب الملوثة ، أو عند تغيير الضمادات يتم تغيير مثل هذه القفازات بين كل مصاب وآخر أو عند تمزقها أثناء التعامل مع مصاب واحد فقط.
*غسل الأيدي مباشرة بعد التخلص من هذه القفازات.
*لبس قناع واق للمحافظة علي الأنف والفم.
*استخدام نظارة لوقاية العين، أما إذا تعرضت العين لبعض قطرات من الدم او أية أجسام أخرى فلا بد من غسلها علي الفور بالماء او بمحلول الملح (سالاين) (Saline).
*لبس (جاون) لباس خاص لحماية الملابس علي أن يتم التخلص منه علي الفور بعد الانتهاء من الإسعافات الأولية.
*يتم غسل الأيدي والوجه بعد التعرض لأي شئ .
وهذه هي وسائل الحماية الأولية التي يجب اتباعها عند القيام بأية رعاية أو عناية أولية للمصاب أو المريض،

ولكن ماذا إذا تعرض الشخص المسعف للمس دم الشخص المصاب أو إحدى سوائل الجسم، أو لمس أحد الأدوات المستخدمة في عملية الإنقاذ فهناك أيضا بعض الإرشادات التي يجب وضعها في الحسبان للتعامل مع أية اصابات محتملة الحدوث.

عند تعرض جلد المسعف للتلوث بالدم أو أحد السوائل:

*لا بد من غسل الأيدي علي الفور عند التعرض لأية سوائل.
*غسلها بعد التعامل مع المصاب وقبل التعامل معه أيضا. وعند لمس الجروح المفتوحة حتى عند ارتداء القفازات وبعد خلعها - بعد استخدام الأدوات الملوثة مثل الملقاط أو المقص … وغيرها من الأدوات الأخرى .
*تجنب الأكل - الشرب - التدخين - استخدام الماكياج - ارتداء العدسات اللاصقة - أو لمس الأنف أو العين حتى لا يتم انتقال العدوى إن وجدت .


كيفية تنظيف الأيدي :

يستخدم حوض بعيدا عن أماكن الطعام .
تغسل الأيدي بالماء .
تغسل بالصابون وخاصة الصابون السائل .
تدلك بالصابون جيدا لمدة 15 ثانية .
تغسل بالماء الجاري لإزالة الصابون .
يغلق الصنبور بواسطة منشفة جافة .


كيفية التعامل مع الأداوت:

يجب أخذ الحذر عند استخدام الأدوات الحادة مثل المقص - الملقاط - الإبر - الحقن علي النحو التالي :

1- عدم الإكثار في استخدامها بقدر الإمكان .
2- حفظها في حاويات بلاستيك أو صلب حتى لا يتعرض أي شخص عند حملها للضرر .
3- التخلص منها او تعقيمها (في حالة الأدوات الباهظة التكاليف) بعد إستخدامها علي الفور .
4- غسل الأيدي بعد إستخدام هذه الأدوات.
عند التعامل مع الضمادات أو الملابس الملوثة لابد من إرتداء القفازات ، ثم غسل الأيدي بعد خلعها .


بالنسبة للنقالة، والكراسي المتحركة، والعكاز … وغيرها من الأدوات الأخرى مثيلاتها تنظف قبل وبعد الاستخدام بمادة كيميائية مطهرة.
تغير ملاءات الأسرة - الفوط - أكياس الو سادات - البطاطين - الملابس التي تعرضت للتلوث حرصا علي عدم نقل أي تلوث ميكروبي مع أخذ الحذر عند التعامل معها حتى لا تنتقل العدوى للشخص الذي يحملها.
تنظيف الأحذية او الأحزمة الجلدية بالصابون، والفرشاة والماء الساخن.


كيفية التعامل مع السوائل:


يتم التخلص من السوائل مثل: الدم - القيء أو أية سوائل أخري في المرحاض .
أما إذا انسال دم أو سائل علي الأرض يتم التعامل معهما علي النحو التالي :
1- لبس القفازات أولا.
2- ينظف السائل علي الفور دون انتظار.
3- يستخدم الملقاط أو المكنسة لشفط مثل هذه السوائل وإن لم تتوافر تستخدم قطعتين من الورق المقوي في وجود أداة حادة ولتكن قطعة زجاج مكسورة لالتقاط الدم.
4- ينظف المكان بأية محاليل مطهرة وتترك لمدة 20 دقيقة علي الأقل.
5- تستخدم فوط ورقية لامتصاص المحلول ثم يتم التخلص منها علي الفور.
6- يتم التخلص من جميع الأدوات المستخدمة في امتصاص السائل في حاويات محكمة الغلق
7- تغسل الأيدي بعد خلع القفازات جيدا.
ولكن إذا تعرضت الأنف - العين - أو إحدى الجروح المصاب بها المسعف للتلوث هذه هي الخطـــــوات:
أ - يغسل العضو الذي تعرض للتلوث بالماء .
ب - في حالة الجروح يستخدم مطهر لها .
ج - أما في حالة العين يستخدم محلول الملح (سالاين) (Saline).
د - تؤخذ تطعيمات ضد إلتهاب الكبدي الوبائي او فيروس الإيدز بعد القيام بالإسعافات مباشرة .
هـ - عمل الاختبارات الطبية للتأكد من عدم انتقال أية أمراض معدية

لاسعاف بعض الحالات كما ياتي





" الإختناق "


تم إنقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار، وهو في حال غيبوبة من جراء الدخان الذي تنشقه.

في حالات الإختناق، عملية الإنعاش بالتنفس الإصطناعي من الفم إلى الفم تتطلب أولاً فتح مجرى

التنفس لدى المصاب بإحناء رأسه إلى الخلف ورفع فكه الأسفل. بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وإبهامك وانفخ في فمه بقوة كافية ليرفع صدره، تابع الإنعاش بمعدل 12 نفساً في الدقيقة.

لا تيأس وتتوقف عن مهمتك بسرعة. فكثيراً ما أنتعش ضحايا إختناق بعد ساعات من مباشرة عملية التنفس الإصطناعي .

" الحروق "



أصيب شخص بحروق بالغة. هنالك أنواع مختلفة من المعالجات للحروق البسيطة.

أسكب الماء المثلج على الحرق ثم ضع فوقه كيساً يحوي قطعاً من الثلج على الحرق أو ضمادات مبللة بالماء البارد، وذلك بعد إزالة بقايا الثيلب المحترقة لتحاشي التلوث بالجراثيم ثم طهر الحرق بمادة معقمة، أما الحروق الكبيرة فهي خطيرة ويجب أن يعالجها إختصاصي فوراً.

في مثـل هذه الحالات تنبغي تغطية المنطقة المحروقة بضماد غير لاصق أو بقطعة قماش نظيفة ويمكن التعرف إلى الحروق الكبيرة من لونها الفحمي او الأبيض .


" الغص بالطعام "



يغص أحد الأشخاص بقطعة من اللحم. اسأله إذا كان يستطيع الكلام .

إذا أمكنه ذلك فمعناه أن الهواء يدخل إلى رئتيه وبالتالي ففي وسعه أن يسعل ويقذف العائق الذي يغص به إلى الخارج. أما إذا عجز عن الكلام، فأضربه بعقب يديك ضربات سريعة وقوية على ظهره بين عظمتي الكتفين. لا تحاول إزاحة العائق بإصبعك أو دفع ماء أو شراب في بلعومه.

إذا بقي مجرى التنفس مسدوداً، استخدم " مناورة هيمليخ ". قف وراءه ولف ذراعيك حول خصره ، ثم اقبض إحدى يديك وضع جانب الإبهام على بطنه بين القفص الصدري والسرة .

امسك بيديك الأخرى قبضة يدك الأولى واضغط بحركة سريعة مع دفع إلى أعلى.

كرر الحركة حتى ينزاح العائق . هذا للبالغـين

اما الرضع ....

فا يمسك الرضيع من اسفل وجهه ويقلب بحيث يكون على بطنه وذراعك يسنده انزل الرضيع الى الاسفل قليله واضرب براحة يدك على اعلى ظهره
واذا لم يفيد حاول مره اخرى واذا لم تنجح العمليه وشعرت ان الرضيع اختنق
قم بعمليه التنفس الاصتناعي واعيد مره اخرى نفس الخطوه التي سبقت


" الجروح "



جرح شخص يده فأخذت تنزف بغزارة. إنزع من معصمه وإصبعه الخاتم والساعة،

وارفع ذراعه المصابة فوق مستوى القلب ثم اضغط الجرح مباشرة .

إذا لم يكن أحد الأوردة الرئيسية مقطوعاً، فإن النزف يتوقف عادة بالضغط المباشر.

أما إذا لم يتوقف، فاضغط على الوريد من الداخل.

( في جروح الساق يكون الضغط على الوريد في أعلى الفخذ من الداخل ).

لا تستعمل المرقأة (ضاغط لوقف النزف) إلا بعد إخفاق جميع الوسائل الأخرى

لأن هذه تمنع وصول الدم إلى الطرف المصاب كله وربما سبب ذلك عطلاً دائماً .


" نوبة السكري "

شخص مصاب بداء السكر في الدم بدأ يتفصد عرقاً ويرتجف ويتصرف في حال من

التشتت الفكري. لا تعطه حقنة انسولين أو جرعة من العقاقير المضادة للسكري

إذ ربما تكون حالة ناجمة عن هبوط سريع في مستوى السكر في الدم ، وهذا ينتج عادة

من تناول جرعة مفرطة من الأنسولين. حاول أن ترفع مستوى السكر في دمه بأن تدعه

يتناول شراباً يحتوي على السكر أو قطعة حلوى أو يمص قطعة سكر .


" الصدمات "



أحد المصابين بحادث يبدو جلده ممتـقعاً وندياً ونبضه متسارعاً وتنفسه سطحياً أو سريعاً أو غير منتظم.

هذه الأعراض تدل على الصدمه التي تأتي غالباً نتيجة إصابة جسدية خطيرة. تأكد من بقاء المصاب دافئاً وممدداً على ظهره ومن بقاء قدميه مرتفعتين نحو 30 سنتمتراً فوق مستوى رأسه.

هذا الوضع يحافظ حرارة الجسم ويساعد الدورة الدموية حتى وصول الإسعاف .

" حوادث السيارات "



أنت أول الواصلين إلى موقع حادث اصطدام خطير. لا تنقل المصابين من أماكنهم إلا إذا كان ذلك ضرورياً

لسلامتهم. حاول أن تهديء روعهم وتبقيهم في وضع مريح.

إذا كان أحدهم ينزف من أذنيه أو انفه أو فمه، فقد تكون جمجمته متصدعة وبقائه بلا حراك تخفف

من احتمال تفاقم النزف. إذا كان يحس بخدر أو نمل في ساقه أو أحد أطرافه، فذلك يدل على

إصابة خطرة في ظهره أو رقبته، وفي هذه الحال فإن أي حركة قد تسبب له شللاً أو حتى الموت.

إذا لم يقم لديك شك في أن رقبته مصابة،حاول أن تخفف صعوبة تنفسه بإحناء رأسه إلى الوراء لفتح مجرى التنفس. حاول إذا تيسر ذلك ،معالجة النزف أو الحرق أو الصدمة أو الغيبوبة بالأساليب التي سبق ذكرها .


" ضربة الشمس "




شخص ظل ساعات تحت أشعة الشمس الحادة. وفجأة شعر بإعياء ودوار وأصبح جلده حاراً وجافاً.

الجلد الحار والجاف المترافق مع بلبلة عقلية دلالة على ضربة شمس.

اعطِ الشخص شراباً بارداً ولكن لا تعطه منبهات (شاي أو قهوة ).

اخفض حرارة جسمه بوضعه في مغطس ماء دافيء تبرده تدريجياً بإضافة قطع الثلج.

إن ضربة الشمس أو لفحة الحرارة قد تكون مميتة خلال ساعات.

أما نهك الحرارة فهو حال أقل خطراً ويتميز بظاهرة الجلد البارد المندي بالعرق.

ضع المصاب في أبرد مكان ممكن وإسقه ماء أو عصير برتقال.

ضع على راسه منشفة باردة .


" التـسـمم "



ابتلع طفل مستحضر تلميع الأثاث وهو يشير بأنه يحس حريقاً في فمه.

الحروق حول الفم والتشنجات المعدية هي أعراض التسمم بالأحماض والمواد القلوية.

بادر إلى تخفيف مفعولها بإعطاء الطفل أكواباً من الحليب أو الماء فهذا يبطئ امتصاص الجسم لتلك المواد. لاتحاول أبداً أن تجعله يتقيأ لأن ذلك قد يسبب أذىً إضافياً للمريء.

أقرأ التوصيات المدونة على علبة المستحضرات واتبع إرشاداتها .


" آلام البطــن "


أول الأعراض الرئيسية لإلتهاب الزائدة الدودية هو شعور بالإنزعاج في منطقة البطن.
مدد الشخص المصاب في فراشه وضع كيساً من قطع الثلج على الناحية التي تؤلمه.
لا تعطيه أي طعام أو شراب قبل استشارة الطبيب ، فذلك قد يزيد إحتمال إنفجار الزائدة الملتهبة ويخلق وضعاً أشد خطورة. ولا يجوز إطلاقاً إعطاء المصاب مسهلات لدى الشعور بأي ألم في البطن .


" آلام الصدر "

اجلس في وضع منحن إلى الوراء بمقدار 45 درحة تقريباً . إذا كان الألم شديداً ومتواصلاً، خصوصاً

إذا امتد إلى الكتفين أو الذراعين أو العنق ، فربما أنت امام أزمة قلبية.

استدع في الحال سيارة إسعاف وفي خلال ذلك قم بوضع المصاب وضع الجلوس

مع الحرص على عدم سقوط الجذع إلى الأمام وفك الأزرار والملابس الضيقة.


نزيف الانف

يحدث فى الجزء الامامى على بعد 2سم من مدخل الانف

1:يميل المصاب براسه الى الامام حتى تلمس الصدر ومن الخطا ان يرجع المريض راسهالى الخلف حيث يدخل الدم الى القصبة الهوائية ولا يجب ان يبلع الدم حتى لايصاب بالغثيان

2:ضم فتحتى الانف بالضغط بين الابهام والسبابة لمدة 10 دقائق وضع كمادات ثلج فوق قنطرة الانف

3:عدم نفخ الهواء من الانف لمدة 4 ساعات والتنفس من الفم مع عدم الكلام

لإنقاذ حياةالمصاب بفقدان الوعي يجب المحافظة على:

مجرى تنفس الهواء مفتوحاً.
إستمرار حركة التنفس.
دورة دموية منتظمة.


فتح مجرى تنفس الهواء في حالات الإغماء

عندما يفقد المصاب وعيه فإن مجرى تنفس الهواء يضيق أو ينسد و ذلك بسبب

سقوط اللسان إلى الخلف في البلعوم.
إنعدام التحكم في عضلات البلعوم.
وجود جسم غريب أو قيء في مؤخر الحلق.



خطوات فتح مجرى التنفس و الحفاظ عليه مفتوحاً




1- إجلس على ركبتيك (جاثماً) إلى جانب المصاب.إستعمل السبابة و الوسطى لرفع ذقن المصاب بإحدى يديك و أنت تضغط على جبهته إلى الوراء بباطن اليد الأخرى

2- بهذه الحركة التي في الصورة المقابلة يدفع فك المصاب لسانه إلى الأمام مما يؤدي إلى قتح مجرى التنفس.

3- إذا صاحب تنفس المصاب صوت فإنه يدل على وجود إنسداد في مجرى التنفس, قم يتسليك مجرى التنفس فوراً. إخراج ما تراه من جسم غريب في الفم (الصورة).



إذا كان المصاب يتنفس تلقائياً, عندها يجب وضعه على أحد جانبيه في وضع الإفاقة...الطريقة في الصور حسب التسلسل








أولاً



ثانياً







ثالثاً








يتـبع

التعامل مع مصاب بفقدان الوعي و لا يتنفس



لتتأكد من أن المصاب يتنفس:

ضع اُذنك فوق فم و أنف المصاب لتحس بخروج الهواء.
دقق في حركة الصدر و البطن.
القيام بعملية التنفس الاصطناعي.




الـتـنـفـس الاصـطـنـاعـي

1- إفتح مجرى الهواء و أخرج ما تراه في الفم و الحلق من بقايا طعام أو قيء أو اي جسم غريب.







2- خذ شهيقاً عميقاً و اضغط على فتحتي أنف المصاب بأصبعيك و أطبق بشفتيك حول فم المصاب






3- انفخ في رئتي المصاب و راقب صدره إلى أن تشاهده يرتفع إلى أقصى حد.






4- إذا لم يرتفع صدر المصاب فافترض أن مجرى الهواء لديه غير مفتوح تماماً. اضبط وضع الرأس و الفك (الصورة) و حاول مرة أخرى.








5- ارفع فمك بعيداً عن فم المصاب و راقب انخفاض صدره, خذ شهيقاً عميقاً و كرر النفخ.







6- بعد تكرار النفخ مرتين تحقق من (النبض السباتي) و تأكد من أن القلب يخفق.






7- إذا كان القلب يخفق و يمكن جس النبض واصل النفخ بمعدل (12 - 16) مرة بالدقيقة إلى أن يعود التنفس الطبيعي عندها ضعه في وضع الإفاقة.








8- يجب عدم التأخر في إجراء عملية التنفس الاصطناعي. في حالات الغرق يمكن إجراء عملية النفخ في الرئتين لإسعاف المصاب حتى لو كان في الماء







9- يُفضل الإستعانة بالوسادة الهوائية.






يتـبع

الإسعافات الأولية للشرقة






* الشرقة:
من الإصابات التى قد تبدو بسيطة فى ظاهرها لكنها خطيرة جداً هى الشرقة (Choking)، لا تستهن بها لأنها تفقد الإنسان وعيه أو تسبب له السكتة القلبية.



ودائماً ما يكون السبب فى مثل هذه الإصابة هو وجود الطعام أو جسم غريب فى الحلق (ممر الهواء). وبمعنى آخر فالشرقة هى اعتراض لممر الهواء الطبيعى ومن الممكن أن تسفر عن الموت فى الحال إذا لم تقدم الإسعافات الأولية لها وقد أشارت أرقام الإحصائيات إلى أن نسبة الوفيات فى كل عام تصل لحوالى 3000 شخصاً عند الإصابة بالشرقة.

- ملاحظة:
(توجد حالات أخرى من الممكن أن تسبب فقد الوعى و/أو انسداد ممر الهواء الطبيعى ويتم التعامل معها بطرق مختلفة كل حسب الحالة متضمنة: الجلطات - الصرع - تورم نتيجة التهابات أو عدوى - إصابات الرأس - السكتة القلبية - تجرع كمية زائدة من الدواء - غيبوبة بسبب ما - التسمم.

* الوقاية:
- الكبار(الأشخاص البالغون):
- يقطع الطعام إلى أجزاء صغيرة قبل تناوله.
- مضغ الطعام جيداً وببطء وخاصة إذا كانت هناك أسنان صناعية.
- تجنب الضحك أو الكلام عند مضغ الطعام أو بلعه.
- تجنب تناول الكحوليات وخاصة قبل وأثناء تناول الوجبات.

- الرضع والأطفال الصغار:
- إبعاد الأشياء الصغيرة عن متناول أيديهم.
- عدم السماح لهم بالمشى أو الجرى، أو اللعب بالطعام فى فمهم.

* عند حدوث الشرقة:
1- حالة الوعى:
- عليك بسؤاله أولاً عما إذا كان الذى تعرض له شرقه أم لا.
- إذا تحدث معك الشخص، وكح وبوسعه التنفس، فتدخلك هنا ليس ضرورياً.
- أما إذا كان ليس بوسعه التحدث أو التنفس أو لم يسعل، عليك بالضغط فوق منطقة الحجاب الحاجز للداخل ثم لأعلى لطرد أى عنصر دخل القصبة الهوائية قبل أن يفقد المصاب وعيه وهذه الطريقة تعرف باسم (مناورة هيمليك).
- وفى حالة السمنة المفرطة أو الحمل فى المراحل المتأخرة يتم عمل هذه المناروة على منطقة الصدر.
- إذا لم يستجب المصاب لا تيأس واستمر فى عملية الضغط والدفع.
- استمر فى الضغط حتى يُطرد الجسم الغريب الذى دخل القصبة الهوائية حتى لو مارست وسائل تدعيم الحياة، ولابد من استشارة الطبيب.


2- حالة اللاوعى:
- وضع المريض مستلقياً على الأرض على الظهر، والذراعان بجانب الجسم.
- طلب العون والمساعدة إذا لم يكن بوسعك تقديمها.
- إمالة الرأس للخلف قليلاً، ووضع الإصبع داخل الفم لمحاولة طرد أى جسم غريب.
- فتح ممرات الهواء (عن طريق إمالة الرأس، رفع الذقن) مع إعطاء المصاب تنفس صناعى.
- إذا لم يجدى ذلك عليك بممارسة "مناورة هيمليك" من 6-10 مرات.
- كرر جميع الخطوات السابقة بنفس الترتيب ولا تستلم.
- وبعد طرد الجسم الغريب، عليك بإعطاء المصاب " قبلة الحياة " لا تيأس أو تستسلم عليك بالاستمرار فى المحاولات على نحو متصل، وفى حالة النجاة لابد من استشارة الطبيب أيضاً.

* ما هى علامات الشرقة للرضع والأطفال الصغار؟

- لو كان الطفل أو الرضيع قادراً على التنفس أو التحدث أو حتى السعال ...
- عليك بعدم التدخل، لكن مع الاستعانة بوسائل تدعيم الحياة.

- لو كان الطفل أو الرضيع يعانى من حمى أو له تاريخ عائلى مرضى بخصوص ممرات الهواء فمن المحتمل أن تتورم ...
- عليك بنقله على الفور إلى اقرب مركز للرعاية الطبية.

- لو كان الطفل الصغير أو الرضيع ليس بوسعه التنفس أو البكاء أو التحدث ...
- يجب تطبيق الخطوات التالية فى الحال.


*الطفل الرضيع تحت العام:
- حالة الوعى:
- الضرب على الظهر أربع مرات، والضغط على الصدر أربع مرات.
- لطرد الجسم الغريب بعيداً عن ممرات الهواء يتبع التالى:
- يتم قلب الطفل على الفور على بطنه على إحدى ذراعيك، مع تركيزه على الفخذ، وبحيث يدعم الساعد وكف اليد الرأس والرقبة سوياً.
- ينبغى أن تكون الرأس فى مستوى منخفض عن الجذع.
- ضرب الطفل على ظهره أربعة مرات بقوة بمؤخرة كف اليد ما بين منطقة الكتفين.
- وفى الحال، يقلب الطفل مرة أخرى على ظهره مع تدعيم الرأس بإحدى اليدين ووضع اليد الأخرى على منطقة البطن (كأن الطفل حشو للساندويتش) وينبغى أن تكون الرأس منخفضة عن الجذع.
- استخدام إصبعين للضغط على منطقة الصدر.
- كرر المحاولة عدة مرات حتى تمام خروج الجسم الغريب، أو حتى يفقد الطفل وعيه.


- حالة اللاوعى:
- إذا فقد الطفل وعيه عليك باتباع الخطوات التالية:
- اطلب المساعدة على الفور إذا لم يكن بوسعك تقديمها.
- رفع الفك عالياً وإمالة الرأس، وإذا كان الجسم الغريب يمكن رؤيته عليك بتخليص المصاب منه على الفور بإدخال أصابع اليد والتقاطها.
- فتح ممرات الهواء (من خلال إمالة الرأس للخلف، ورفع الذقن) مع اعطائه قبلة الحياة.
- الضرب على الظهر أربع مرات، ثم الضغط على الصدر أربع مرات أيضاً.
- إذا لم يطرد العنصر الخارجى، عليك بالاستمرار فى هذه الخطوات على نحو متتابع:
أ- حاول رؤية مكان الجسم الغريب.
ب- القيام بقبلة الحياة.
ج- الضرب على الظهر.
د- الضغط على الصدر حتى تمام النجاح فى طرد الجسم الغريب-.

- ولكن إذا تم طرد الجسم الغريب، والمصاب ليس بوسعه التنفس عليك باللجوء إلى تدليك القلب لفتح ممرات الهواء.
- إعطاء المريض قبلة الحياة إن لم يكن بوسعه التنفس.
- إذا لم يكن هناك نبض، عليك بالضغط على الصدر (تدليك القلب).
- وإذا تم النجاح فى كل هذه الخطوات، عليك باستشارة الطبيب أيضاً فى الحالة لاحقاً.

* الأطفال فوق سن الستة أعوام:
- حالة الوعى:
- لإخراج أى جسم غريب من ممرات الهواء يتبع التالى: يتم عمل مناورة هيمليك كالتى تم وصفها للكبار.


- حالة اللاوعى:
- يتم عمل نفس الخطوات التى تم اتباعها مع الكبار باستثناء التالى:
- لا تضع أصابعك داخل فم طفل أقل من ثمان سنوات بدلاً من ذلك عليك برفع الفك لأعلى وبالتقاط الجسم الغريب فقط إذا تمت رؤيته بالعين.
- ومن غير المحبذ أيضاً القيام بمناورة هيمليك مع الأطفال.


قياس ضغط الدم










يقاس ضغط الدم بالميللي ميتر زئبق بواسطة جهاز خاص يتألف جهاز قياس ضغط الدم من كُمٍ قابل للنفخ و من ساعة قياس الضغط يتم التعبير عن الرقمين الذين يعطيان ضغط الدم بنسبة ، مثل 12080 ملم ز مثلاً الرقم الأول هو الضغط الانقباضي ( عندما ينقبض القلب ليدفع الدم عبر الشرايين ) ، أما الرقم الثاني فهو الضغط الانبساطي ( عندما يتمدد القلب و يمتلئ استعداداً للانقباض التالي )


أجهزة قياس الضغط للمحترفين :
عندما يتم قياس ضغط الدم في عيادة الطبيب ، يلف الكم حول الذراع و ينفخ بالهواء حتى يتم قطع جريان الدم بشكل مؤقت بعد ذلك يتم خفض الضغط ضمن الكم ليعود الدم للجريان يقوم الشخص الذي يقيس ضغط الدم باستعمال سماعة للإصغاء إلى الأصوات التي يصدرها الدم أثناء جريانه عبر الشرايين ، و يحدد الضغط الانقباضي و الانبساطي بمراقبة الأرقام التي تبدأ و تنتهي عندها الأصوات



أجهزة قياس الضغط المنزلية :

أدى الاهتمام المتزايد بضغط الدم إلى ظهور أجهزة قياس خاصة بالاستعمال المنزلي هناك أنواع مختلفة من هذه الأجهزة ، تعمل كلها بشكل إليكتروني

رغم أن أكثر الناس يستعملون هذه الأجهزة ، فإن البعض يستصعب ذلك أما إذا كنت مصاباً بارتفاع ضغط الدم ، فمن الضروري أن تراقبه بشكل دوري عند الطبيب



تقييم شدة ارتفاع ضغط الدم

تدل الأرقام ( الضغط الانقباضي و الانبساطي ) على شدة ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم لديك إذا كنت تشكو من ارتفاع ضغط الدم ، يستعين الطبيب بالأرقام لتقييم شدة المرض يمكن استعمال الجدول الموجود في الأسفل ( المأخوذ عن دراسات اللجنة الوطنية في الولايات المتحدة الأمريكية ) كدليل للتقييم

تصنيف ارتفاع ضغط الدم عند الراشدين فوق 18 عاماً

نوع ارتفاع الضغط الضغط الانقباضي الضغط الانبساطي طبيعي 130 85

طبيعي مرتفع 130 – 139 85 – 89

ارتفاع ضغط:

خفيف 140 – 159 90 – 99

متوسط 160 – 179 100 – 109

شديد 180 – 209 110 – 119

شديد جداً 210 120


تذكر إذا كنت مصاباً بارتفاع ضغط الدم ( كائنةً ما تكون شدته ) أنه قابل للعلاج باتباع برنامج حياة خاص و باستعمال العلاج الدوائي كما أنه من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بشكل دقيق


يتـبع

النزيف :
- هناك أنواع متعددة من النزيف قد يقدم لها الإنسان الإسعافات الأولية التى تنقذ حياة المصاب.


النزيف الخارجى :







- تقييم النزيف الخارجى:














- لبس قفازات.
- لبس (جاون) وهي عباءة خاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك).
- تحديد نوع الجرح وعمق القطع به.
- تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً.
- تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة).
- تقييم العلامات الحيوية (تنفس - ضغط - نبض - درجة الحرارة).

- تحذيرات:
- يؤدي النزيف الحاد إلى الموت والحد الأقصى للكبار حوالي2,2 لتر وللأطفال من 5-7 لتر حسب الوزن.
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها.
- تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتي في حالة ارتداء القفازات.

- بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:
- يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل.
- إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق، استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية.
- يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام.
- لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم.
- لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر.
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف.
- متابعة التنفس والعلامات الحيوية.
- ملاحظة الجروح البسيطة بعد توقف النزيف في خلال خمس دقائق لحاجتها إلي الخياطة أو وضع مرهم مضاد حيوي عليها.
- يستخدم أكسجين في حالة النزيف الحاد. - اللجوء إلى الطبيب:
- يتم اللجوء إلى الطبيب: إذا لم تتم السيطرة علي النزيف وبدء تعرض المصاب للصدمة.


النزيف الداخلى :

- الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الداخلي:
النزيف الداخلي أكثر صعوبة في تحديده عن النزيف الخارجي، ولكن يمكن التوصل إليه بمعرفة نوع الحادث ومدي الإصابات التي لحقت بالشخص، ومن خلال:
- تغير لون الجلد (وجود كدمات في المنطقة المصابة).
- وجود أنسجة ليفية مثل التي توجد في منطقة البطن ويكون بها ألم وتورم.
- قلق وتوتر وشعور بعدم الراحة.
- نبض سريع وضعيف.
- تنفس سريع.
- شحوب الجلد، واكتسابه اللون الشبيه بالأزرق، مع بروده.
- غثيان وقيء.
- عطش متزايد.
- قلة الوعي تدريجياً.
- تقييم عن وجود علامات للصدمة.



* تحذيرات:
- يؤدى النزيف الداخلي الحاد إلى تدهور في حالة المصاب ومن ثم إلي موته لأنه يؤدي إلي حدوث صدمة وفشل تام في الرئة والقلب.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الداخلى:
- قياس العلامات الحيوية: النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة.
- مساعدة المصاب في اتخاذ الوضع الأكثر ملائمة وراحة له.
- تجنب تعرض المصاب للحرارة أو البرودة العالية.
- تهدئة المصاب.
- العناية بأية إصابات أخرى.


* اللجوء إلى الطبيب: يتم اللجوء إلى الطبيب في كل حالات النزيف الداخلي لخطورته البالغة.




* نزيف الأنف :














- الإجراءات الأولية لنزيف الأنف:
- هل يعاني المريض من ضغط دم عالي .. المزيد عن ارتفاع ضغط الدم
- هل توجد إصابة ما؟
- هل يتناول المصاب أية أدوية لا تساعد علي التجلط مثل الأسبرين؟



- التقييم:
- قياس العلامات الحيوية.
- فحص ما إذا كانت توجد كسور.

- تحذيرات:
- يعد النزيف من الأشياء الخطيرة وخاصة إذا طالت مدته أو إذا ارتبط بضغط الدم العالي أو تناول أية أدوية تمنع تجلط الدم.

- بروتوكول الإسعافات الأولية لنزيف الأنف:
- يتخذ المصاب وضع الجلوس مع إمالة الرأس قليلاً إلي الأمام، مع سد الأنف لمدة خمس دقائق علي الأقل وإذا لم يتوقف النزيف فليكن 10 دقائق.
- يستخدم فازلين أو مرهم مضاد حيوي عند فتحة الآنف. - يتم اللجوء الي الطبيب:
- إذا كان النزيف حاداً.
- إذا كان ضغط الدم مرتفعاً، أو هناك استخدام لبعض الأدوية تمنع تجلط الدم.
- إذا لم يتوقف النزيف، أوعند توقفة ثم رجوعه.


ودى صوره بتوضح مراكز ايقاف النزيف فى جسم الإنسان





الجبائر


 تعريف الجبيرة:
هي عبارة عن آداه يحضرها المسعف من البقعة المحيطة بالمصاب(من الخشب أو الكرتون أو الورق أو البلاستيك المقوى)أو يجلبها معه في حقيبة الإسعاف من ضمن الأدوات الاسعافية

 استخدام الجبائر:
1-لتثبيت مكان الإصابة مؤقتاً حتى النقل إلى أقرب مؤسسة طبية
2-لتجنب احتكاك أطراف الكسر ومنع حدوث تهتكات في الأنسجة المحيطة
3-لتجنب تحول الكسر البسيط إلى كسر مضاعف أو مركب
4-لحفظ أطراف الكسر في الوضع الطبيعي للعظمة وتخفيف حدة الألم

 شروط وضع الجبائر:
ينبغي عند وضع الجبائر مراعاة الشروط التالية:
1-أن تكون طويلة بحيث تمتد أعلى وأسفل مكان الاصابة
2-أن يكون عرضها مماثلاً لعرض العضو المصاب
3-ضرورة استخدام أي فاصل بين الجبيرة ومكان الإصابة مثل القطن أو قطع الملابس الو القش
4-أن لا تضغط الجبيرة على الأوعية الدموية الواقعة تحتها
5-رفع الجزء المصاب بعد وضع الجبيرة لتنشيط الدورة الدموية ومنع التورم

*(ملاحظات):
1-ينبغي عند وضع الجبيرة ملاحظة أي تغيير في لون الإطراف المصابة أو أي تورم غير طبيعي أو أي تنمل أو أي صعوبة في حركة الأصابع وكذلك ملاحظة النبض أسفل مكان الإصابة للتأكد من عدم وجود أي إصابة للأوعية الدموية في مكان الاصابة
2-في حالة وجود أي عرض من الأعراض السابقة ينبغي تخفيف الرباط على الجبيرة لمنع حدوث أي ضرر للجلد أو الأعصاب أو الأوعية الدمويه

 أنواع الجبائر:
تنقسم الجبائر إلى نوعين:
1-الجبائر الصلبة
2-جبائر باستخدام أجزاء الجسم الأخرى(وتستخدم في حالت عدم وجود مستلزمات الجبائر الصلبة ومن أمثلة هذا النوع من الجبائر الأتي:
1-استخدام الفخذ السليم لتثبيت الفخذ المصاب بواسطة ضم الفخذ لبعضها وتثبيتها باربطه
2-استخدام الجذع أو الجانب لتثبيت الذراع المصاب



نماذج لأنواع التجبير في الكسور
1-كسور الفك السفلي:
• يرفع الفك السفلي ويثبت مع الفك العلوي بواسطة الاربطة

2-كسور الترقوة:
• توضيع وسادة صغيرة تحت الإبط مع ثني الذراع لعمل زاوية قائمة مع الساعد
• ثم ترفع برباط مثلث إلى العنق
• وبعد ذلك تربط الذراع من الجانب

3-كسور العضد:
• تثنى الذراع من المرفق وتوضع ملاصقة للجسم
• بعد ذلك يتم وضع جبيرة واحدة بطول الساعد من الكتف وحتى المرفق
• تثبيت الجبيرة بواسطة الأربطة,ثم يعلق الذراع إلى العنق برباط مثلث

4-كسور الساعد:
• ثني الذراع لعمل زاوية قائمة مع الجسم بحيث تكون راحة اليد في اتجاه الجسم والإبهام متجهة إلى الاعلى
• توضيع جبيرتان بطول الساعد من المرفق وحتى أصابع اليد أحداهما من الإمام والأخرى من الخلف
• تثبيت الجبيرتين بالأربطة ثم يعلق الذراع في الرقبة

5-كسور الإضلاع:
• يتم وضع الرباط إثناء عملية الشهيق حتى يمكن التنفس بسهولة
• ثم تلف الإضلاع بواسطة رباطين عريضين بحيث يوضع أحداهما فوق مكان الألم والأخرى أسفلة
• ثم يعلق الذراع إلى الرقبة

6-كسور الفخذ:
• توضع القدم في وضع مستوى الجسم
• توضع جبيرتان حول الجسم ثم تثبت بالأربطة وفقاً للترتيب الموضح على الرسم

7-كسور ألرصفه:
• يرقد ألاعب على ظهره وتفرد الرجل المصابة
• تعمل جبيرة خلف الساق بحيث تمتد من الآلية وحتى الكعب مع سند القدم من اسفل
• ثم تثبت القدم بالأربطة وفقاً للترتيب الموضح على الرسم



8-كسور الساق:
• تسحب القدم إلى وضعها الطبيعي
• تعمل جبيرتان على جانب الرجل بحيث تمتد من مستوى فوق الركبة وحتى أسفل الكعب
• تثبيت القدم بالا ربطة وفقاً للترتيب الموضح على الرسم
• يمكن تثبيت القدم بجبيرة واحدة من الخارج مع استخدام الساق السليمة كجبيرة داخلية وربط الساقان معاً

9-كسور الأصابع والقدم:
• توضع الجبيرة على باطن الكف (أو القدم)بحيث تمتد من الرسغ وحتى الأصابع (أو من الكعب حتى الأصابع)
• تثبيت الجبيرة بالأربطة حسب الشكل مع المحافظة على وضع الكف أو القدم مرفوعاًُ

10-كسور الفقرات العنقية:
• يوضع المصاب بحرص شديد على جسم صلب وهو مستلقي على ظهره مع تثبيت القدمين والركبتين بالاربطة
• تستخدم ثلاث وسائد بسمك 4بوصه لكل منهما بحيث تكون إحداهما أسفل الرقبة والأخيرتان على جانبي الرقبة وذلك لغرض تثبيت حركت الرأس والرقبة

11-كسور الفقرات القطنية:
• يوضع المصاب برفق على جسم صلب وهو مستلقي على بطنه مع تثبيت القدمين والركبتين بالاربطة
• في حالة فقدان المصاب للوعي يستخدم الوضع المذكور في كسور الفقرات العنقية


















* الحروق:


- الإجراءات الأولية:
- لابد من تحديد نوع الحرق ومصدره: حراري - كيميائي - كهربائي - إشعاعي - حروق الشمس.
* التقـييم:
(1) تحديد نوع الحرق:





- حروق من الدرجة الاولي (سطحية):




وتتأثر فيها الطبقة السطحية فقط من الجلد، ويكتسب الجلد فيها اللون الأحمر ويصبح جافا، ويصاحبه ظهور انتفاخ وتورم، وغالباً ما يكون الحرق مؤلماً.

- حروق من الدرجة الثانية (جزئية):

وتتأثر فيها الطبقة الداخلية والخارجية من الجلد، ويكون لونه أحمر وتنتشر البثرات علي السطح مملؤة بالسوائل بحيث يظهر الجلد وكأنه مبلل دائماً عند انفجار هذه البثرات. وهذه الحروق مؤلمة وتحدث التورم وتترك آثاراً علي الجلد.


- حروق من الدرجة الثالثة (كلية): تدمر كل طبقات الجلد بما فيها الخلايا التحتانية، والدهون، والعضلات، والعظام، والأعصاب، ويظهر مكان الحرق باللون البني أو الأسود أما الأنسجة الداخلية فتأخذ اللون الأبيض وتكون هذه الجروح مؤلمة للغاية أو لا يشعر بها الإنسان علي الاطلاق في حالة تدميرها لنهايات الأعصاب التي توجد علي سطح الجلد. غالباً ما يصاحبها (حولها) حروق مؤلمة من حروق الدرجة الثانية تهدد حياة الانسان وتتعرض للعدوي.




- حروق الدرجة الأولى والثانية والثالثة.
- الحروق الكيميائية.
- الحروق الكهربائية.

(2) تحديد مدي خطورتها:
- هل تسبب مشاكل في التنفس في حالة وجود حروق حول الأنف أو الفم.
- منتشرة في أكثر من جزء في الجسم.
- مدي تأثر مناطق الجسم المختلفة بها: الرقبة - الرأس - الأيدي - القدم - الأعضاء التناسلية.
- هل المصاب بالحرق طفل أم شخص بالغ مع تحديد نوع الحرق.
- تحديد مصدر الحرق: كيميائي - كهربائي - نووي - نتيجة إنفجار - تعرض للشمس.

(3) تحديد نسب الإصابة لكل عضو من أعضاء الجسم لمعرفة درجة الحرق:
- الكــبار:
- الرأس = 9%
- الذراع اليمني = 9%
- منطقة الجذع الأمامية = 18%
- منطقة الأعضاء التناسلية = 1%
- منطقة الجذع الخلفية = 18%
- الرجل اليسري = 18%
- الذراع اليمني = 9%
- الرجل اليمني = 18%

- الاطفـال:
- الرأس = 9%
- الذراع اليمني = 9%
- منطقة الجذع الأمامية = 18%
- منطقة الأعضاء التناسلية = 1%
- منطقة الجذع الخلفية 8%
- الرجل اليسري = 13,5 %
- الذراع اليسري = 9%
- الرجل اليمني = 13,5 %



يتـبع

* تحذيـرات:
- يعتمد العلاج علي نوع الحرق.
- تسبب الحروق الكهربائية جروح تظهر علي أنها سطحية في حين أن الأنسجة الداخلية تكون قد تدمرت تماماً بالداخل.
- يتأثر الأطفال تحت سن 5 سنوات، والكبار فوق سن 50 سنة بالحروق بدرجة أكبر لأن طبقة الجلد الخارجية لديهم رقيقة.
- يعاني الأشخاص الذين لهم مشاكل صحية من حروق شديدة الخطورة وخاصة إذا كان هناك نقص في التغذية - مشاكل متصلة بالقلب أو الكلي أو ممن تعرضون لمصدر الحرق فترة طويلة لعدم إمكانية الهرب بسهولة منه.

* بروتوكول الإسعافات الأولية لحروق الدرجة الأولى والثانية والثالثة:
- إبعاد الشخص عن مصدر الحريق علي الفور.
- يتم وضع ماء بارد علي الحروق الحرارية وبكمية كبيرة ويشرط ألا تكون مثلجة.
- إذا كان ناتجاً عن القار يستخدم الماء البارد مع عدم إزالة القار.
- مراقبة التنفس لأن الحروق تسبب انسداد في ممرات الهواء لما تحدثه من تورم (عند
حدوث حروق في منطقة ممرات الهواء أو الرئة).
- لا يستخدم الثلج أو الماء المثلج إلا في حالة الحروق السطحية الصغيرة.
- بعد هدوء الحرق ووضع الماء البارد عليه، يتم خلع الملابس أو أية أنسجة ملامسة له، أما في حالة التصاقها لا ينصح علي البته إزالتها.
- يغطي الحرق بضمادة جافة معقمة لإبعاد الهواء عنه.
- لا تحتاج الحروق البسيطة إلي عناية طبية متخصصة حتي التي توجد بها بعض البثرات ويتم التعامل معها علي أنها جروح مفتوحة تغسل بالصابون والماء، ثم يتم وضع مرهم مضاد حيوي عليها تغطي بضمادة.
- أما بالنسبة لجروح الدرجة الثالثة أي الجروح الخطيرة فهي تحتاج عناية طبية فائقة، وفيها لابد من إسترخاء المريض ويتم رفع الجزء المحروق فوق مستوي القلب إن أمكن.
- الحفاظ علي درجة حرارة الجسم، لأن الشخص المحروق غالباً ما يتعرض إلي الإحساس بالبرودة.
- استخدام الأكسجين وخاصة في حروق الوجه والفم.

المزيد عن استخدام أسطوانة الأكسجين .. * اللجوء إلي الطبيب:

- يتم اللجوء إلي الطبيب في:

- كل حالات حروق الدرجة الثالثة.
- الحروق التي توجد حول الأنف والفم.
- كافة الحروق الخطيرة التي تهدد حياة الانسان.
- حروق الدرجة الثانية والتي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 5%.
- الحروق التي تعرض المصاب للعدوي.

* الحروق الكيمائية:
الحروق لا تسببها النيران فقط وإنما لها مصادر أخرى عديدة منها التعرض لمواد كيميائية أو حتى الصعق الكهربائى.
- أعراض الحروق الكيميائية:
- علامات الحروق.
- صداع
- الشعور بالدوار.
- مشاكل في التنفس.
- ألم في منطقة البطن.
- فقدان الوعى.
- تشنجات.
- ندبات.

- الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية:


إبعاد المصاب عن مصدر الحرق (المادة الكيميائية) مع أخذ الحرص ألا تتعرض لهذه المادة.
- وضع الجزء الذي تعرض للحرق تحت الماء الجارى لمدة لا تقل عن 15 دقيقة حتى يتلاشي أثر المادة الكيميائية. وأثناء ذلك عليك بخلع أية ملابس أو مجوهرات قد تكون تعرضت لهذه المادة.
- تنبيه:
بالنسبة للمواد الكيميائية الجافة مثل: الجير، عليك بالتخلص من آثارها قبل تعريض الجسم للماء.
- التأكد من العلامات الحيوية للمصاب من التنفس، النبض، ومعدل ضربات القلب
(ABCs - إيه . بى سى) عليـك بالبـدء فـورآ فـي وسـائل إنقـاذ الحيـاة (التنفس الصناعى) CPR (سى . بى . آر).

المزيد عن كيفية القيام بعملية التنفس الصناعى للضحية ..
- تغطية الحرق بقطعة من القماش نظيفة وجافة.
- خلع الملابس الملوثة إن أمكن.
- إذا تعرضت العين للحرق الكيميائي، تغسل بماء دافئ من ناحية الأنف للعين لخروج المادة الكيميائية بعيداً عن الوجه وخاصة العين لمدة 20 دقيقة حتي وصول العناية الطبية.


* الحروق الكهربائية:
- البعد عن المصدر الكهربائي الذي سبب الحرق.
- تحديد عمق الحرق.
- تغطي الجروح بضمادة جافة معقمة.
- لا تهدأ الجروح باستخدام الماء.
- مراقبة ما إذا كانت توجد علامات تهدد حياة المصاب مثل: عدم انتظام ضربات القلب أو مشاكل فى التنفس.

- اطلب المساعدة الطبية.





جايب لكم كمان الاسعافات الاوليه بالفيديو وهذا لتعظيم الاستفاده

محتويات حقيبة الاسعاف الأولي


مقدمه عن الإسعافات الأوليه






أهداف الإسعافات الأوليه





التنفس الإصطناعي


مقدمه في الكسور



أنواع الكسور


كسور الساعد والرسغ



كسور الطرف السفلي



تنظيف مسلك الهواء



الضغط الخارجي على الصدر



كيف يدور الأكسجين في الدم



الإغماء



الصدمه





الحروق بالكهرباء



أنواع الجروح



جروح البطن



جروح العين

النزف الخارجي البسيط



النزف من الفم



النزف الداخلي






الحروق الاشعائيه





المؤثرات على التنفس



أعراض الإختناق



وضع الإفاقه




كيف نتحقق من خفقان القلب



والمعذرة على الاطالة لكن الموضوع مهم ويستحق الاطلاع
اخوكم ومحبكم ابو الوليد
لاتنسونا من صالح دعائكم

الله يديك العافيه
وجزاك الف خير
وتقبل اطيب تحياتي من اخوك صياد الاسود

مرحبا بك يالغالي شاكر مرورك